楊明介紹,血透
腎衰竭患者用來維持血液透析的致手肿上血管通路,最終在左上臂建立並維持血液透析。臂重保住也讓其腫脹到無法抬起的手臂“恢複如初”。血液回流通暢。14年前因腎髒病進展至尿毒症期,術後第1天,王阿婆左上臂動靜脈內瘺流量降低,
腎髒內科博士楊明在導管室醫技團隊全力配合下,而腋靜脈狹窄處球囊擴張後出現頑固性彈性回縮,保住了使用14年之久的自體動靜脈內瘺,
據了解,結合王阿婆保留內瘺的強烈要求,為透析內瘺血管狹窄導致左側手臂重度水腫的尿毒症患者王阿婆(化名),內瘺血流則通過頭靜脈弓處的代償側枝回流。腋靜脈狹窄擴張後給予植入裸血管支架,王阿婆左側手臂顯著消腫,經過“中心靜脈+左上肢靜脈CT造影”三維重建檢查,王阿婆再次出現內瘺功能不良,頭靜脈弓處狹窄較頑固,腎髒內科主任陳舜傑接診後,手術過程順利,開始血液透析治療。
無法自主抬起。於是選擇價格相對便宜的裸支架疏通腋靜脈回流至鎖骨下靜脈,手臂開始腫脹,王阿婆來到上海四院就診,因她自身血管條件較差,首先選擇DSA下開通狹窄血管。以及其家庭經濟狀況,考慮對側建立高位動靜脈內瘺或嚐試人造血管,做了兩次血管覆膜支架植入手術後,後來,71歲的王阿婆是一名維持性血液透析患者,就會危及患者生命。先後5次嚐試建立自體動靜脈內瘺,術中反複嚐試分別開通頭靜脈弓與腋靜脈,內瘺震顫顯著。消除手臂腫脹。被稱作“生命通道”,做了PTA血管球囊擴張術後,左側手臂水腫,日前,第一時間將她收治入院。高壓球囊“近爆破壓”仍無法打開,
今年10月,為患者實施了狹窄血管的球囊擴張術。